最近女兒剛剛降生，欣喜之餘，也頗感爲人父母的辛苦與不易。種種不便暫不贅述，感受更深的還是醫院在服務方面的缺陷。
出於IT從業者的職業習慣，我自然而然的從信息化的角度來分析問題。其實從來到醫院的第一天起，我就注意到一個現象，就是即便在信息化高速發展的今天，該醫院日常工作中仍然存在着大量紙質單據和手工操作：醫生查房，一般是拿着夾板，夾着一疊單子，查看病人記錄，並手工記錄病人情況；產婦生產，產房醫生也是全程手工記錄各個事項；護士量血壓、測血糖、用藥，記錄值統統寫在一塊白板上；至於醫生寫病歷、寫處方， 絕大多數情況也還是手寫，字跡也是一如既往的難以辨認。
對於病人來說更加痛苦：想了解什麼信息，可以查詢的途徑極少，除了一臺住院費用查詢終端外，要了解其他信息，基本只能靠問醫生或護士，麻煩不說，還要看人臉色；要做檢查，只能老老實實排隊等叫號，不敢走開，萬一排到你，發現單子開錯了，只有重頭再來。
衆所周知，醫院的信息化建設在中國已經發展了很長一段時間了。目前HIS系統（醫院信息系統）已在全國各等級醫院廣泛實施，各種醫患數據均會進入信息系統；因此在理論上，醫生或護士可以在終端電腦上方便的查詢或錄入到每個病人的信息。然而在實際應用中，大部分醫院仍然存在着信息系統覆蓋不到位，手工操作大量存在，從而引起信息的記錄和共享不及時、不準確等情況。
究其原因，不難發現與電腦終端設備的部署有關。一般醫院只有在固定的地點才配有電腦，大多是在門診大廳、醫生辦公室、化驗室等地方，而對於常常奔走於各個病房、手術室的醫生、護士來說，則很難及時的登入HIS系統去查詢信息或記錄病情。於是醫生在辦公室查到的相關病人信息，必須用手抄乃至強記的方式，帶到診療現場，如此往返幾次，往往耽誤了寶貴的最佳診治時間。
HIS系統的使用不便有可能造成一些關鍵信息未被及時採集，引發嚴重後果。醫療題材的熱門美劇《週一清晨》裏有這樣一個橋段：技藝高超的神經外科醫生泰勒·威爾遜醫生，在給一個腦瘤並有腦出血的男孩做手術時，本意是要拯救男孩的性命，卻沒料到由於疏忽了家族史的採集——男孩恰恰是父系遺傳的血友病，導致在手術檯上出血不止而死亡。這一情節充分說明信息的及時採集對於病人的救治是多麼重要，而讓醫護工作者能夠真正利用好HIS系統，隨時隨地獲取和更新病患信息則應該是當下醫療信息化亟待提高的地方。
好在現在有了平板電腦（如iPad）。可以預見，如果醫院的醫生護士都使用iPad來登入HIS系統，必然會使HIS系統的利用率大大的提高。iPad輕便易攜帶的特性，使醫生可以在查房、救治、討論病情等移動場合下，隨時隨地的用iPad登錄到HIS系統中，查閱病人資料、處理病情，排定個人行程。護士們也無需再通過白板或打印出來的單子查詢護理計劃和彙總檢查數據，直接用iPad操作HIS系統即可，減少了繁瑣的中轉步驟，有望大大降低出錯率。就算是對於患者，也有希望通過自己的iPad，進入特定的信息查詢界面，查詢排隊、費用、醫囑等信息。iPad可以賦予醫療信息系統以移動性，使其不再被禁錮在區區幾臺固定的臺式電腦上。
然而iPad從2010年推出至今已經發展到第四代了，既然iPad有如此明顯的優勢，爲什麼到目前爲止仍然沒有在各大醫院廣泛使用呢？我們不難看出，與優勢相比，iPad應用的劣勢也同樣明顯。所謂HIS系統，其實是一個統稱，一般由數十個系統組成，來自各個不同的廠家。目前這些系統基本都是基於windows平臺，如果要在iPad上也能使用這些系統，大部分都需要重新開發，廠家是否能支持尚且不論，所花費的成本和維護人力也是非常可觀的。而且，在iPad上重新開發的系統功能很難做到與windows平臺上完全一致，一般來說會有所簡化，用戶在使用上難免體驗不佳，變成了純粹的面子項目，最終逐漸被棄之不用。最重要的是，iPad作爲移動設備存在較大的安全隱患，HIS系統的數據一旦下載到iPad上便難以管控，很容易造成病人隱私和醫患數據的泄露。這都成爲了阻礙iPad在醫院大量應用的因素。
由於目前正在從事桌面虛擬化領域的技術工作，我意識到利用虛擬桌面將HIS系統發佈到iPad上可以很好的解決上述問題。這種做法從根本上避免了重新開發基於iPad的各種醫療系統，現有的windows平臺上的各種系統無需做任何改動即可在iPad上使用，並且與在臺式電腦上的使用體驗完全一致。雲端技術使用戶無論用什麼設備，在什麼地方都能獲得一樣的虛擬桌面，這就意味着，醫生不論是使用他的辦公室電腦，還是使用iPad在病房查房，都能看到完全一致的界面；即使是寫了一半的記錄，換了個設備還是可以繼續寫下去。至於安全性方面，則更加不用擔心，虛擬桌面技術僅僅是將HIS系統的圖形界面發到iPad上，系統中真實的數據，並沒有一個字節傳輸到iPad上，也就無從泄露。有了這樣一個虛擬化的平臺，iPad在醫院的推廣應該可以變的順理成章。
不僅如此，筆者所在的信息科技企業所推出的虛擬桌面平臺，還允許醫生或護士根據自己工作的特性，定製自己個性化的移動醫療桌面，將最常用的子系統放在桌面顯要位置，無需再從數十個乃至上百個醫療系統找出自己馬上需要的應用，讓iPad真正成爲爲醫護工作帶來便利的工具。
那麼，現在我們可以來想象一下iPad爲醫院帶來的變化了：
一大早，醫生進行查房，助手直接在旁邊用iPad調出病人的病歷，其手術的過程、注意事項，在別的醫院的就診經歷乃至家族病史，一目瞭然。醫生根據病人的現狀，制定了新的治療方案，並下達了新的醫囑，完成了查房；一看時間，比以前快了一倍還不止…
這時，病人家屬用iPad登錄到一個特定的患者入口，馬上看到了醫生最新的醫囑：這幾天不能吃海鮮...本來準備買一些基圍蝦給病人吃，現在改買別的吧；下午有一個B超檢查，從iPad上直接可以看到當前排隊的號碼，不用提前很久去門診排隊了；同時，最近住院產生的各種費用，在iPad上也列的清清楚楚；最開心的是，iPad上顯示了之前的病歷記錄和處方藥清單，這下不用再費神辨認醫生那神一般的草書了...
護士小王來到病房，把59牀病人的編號輸入iPad，系統裏馬上顯示今天要測血壓，滴注某某藥200cc，化驗血。快速做完後，小王馬上把測得的血壓值用iPad記錄到系統裏去，同時想，再也不用擔心用錯藥挨批評了，隨時隨地可以查到哪個病人用什麼藥，真是太方便了…
真心希望這樣的場景早點變爲現實！