腎虛男人女必看

臨牀症狀:
怕冷、手腳涼(重者夏天也涼);精神不振、腰膝酸冷;虛喘氣短、咳喘痰鳴;自汗;嗜睡、多夢;腰痛、關節痛;聽力下降;凌晨腹瀉,或者便祕;小便清長或餘瀝不盡、尿少、夜尿頻多;身浮腫,腰以下尤甚;髮質乾枯、斷裂、脫落、白髮;記憶力減退;下肢水腫;性功能減退;小腹牽引睾丸墜脹疼痛,或陰囊收縮,遇寒則甚,遇熱則緩,陽痿、早泄;女性宮寒不孕、白帶清稀、月經延後量少、色暗、有塊或痛經;很容易導致更年期提前;子宮、卵巢、乳房易生肌瘤、囊腫、增生;舌白胖大或有齒痕;易患前列腺炎、祕尿系統感染、婦科病等生殖、祕尿系統疾病;易患骨質疏鬆、頸椎病、腰椎病;形體虛胖;反映在面部則色青白無光、易生黃褐斑、粉刺、痤瘡、敏感等皮膚問題。
  女性腎陽虛症狀爲:月經總是向後推,量少質薄,氣滯血瘀導致衝任不通,月經失調或行而不暢經常小腹脹痛,經血塊多色暗。面色蒼白或黧黑,腰膝酸冷,四肢發涼,精神疲倦,渾身乏力。
病理:
  中醫認爲,腎主水,腎陽對水液有氣化蒸騰作用,若腎陽不足,蒸騰氣化無力,則出現小便清長等表現,故腎陽虛證存在着腎臟的病理改變。[1]
  腎陽虛證與內分泌功能關係
  最早研究開始於1959年,鄺安堃等用糖皮質激素造成了腎陽虛小鼠模型,並發現模型小鼠的甲狀腺、腎上腺、垂體重量和耗氧量發生病理性改變,處於一種嚴重的消耗狀態,呈現腎陽虛。
  沈自尹等以不同病種的腎陽虛證病人作爲研究對象,在大量的指標測試中發現腎陽虛病人24h尿17羥皮質類固醇含量普遍低於正常值,而經補腎後,尿17羥皮質類固醇值有所提高。檢查了下丘腦-垂體-腎上腺皮質功能,結果30例正常人中僅1例異常,而48例腎陽虛病人中有20例異常。因此,沈自尹等人把腎陽虛定位在下丘腦-垂體及其所屬三個靶腺(腎上腺、甲狀腺、性腺),認爲腎陽虛證患者存在着腎上腺、甲狀腺、性腺、垂體不同環節、不同程度的功能紊亂,這一結論還被其他學者所證實。
  蔡定芳等人對皮質激素所致腎陽虛大鼠的下丘腦-垂體-腎上腺的形態學改變進行了系統的研究,發現腎陽虛時下丘腦室旁核小細胞區促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)陽性細胞及正中隆起外層CRF陽性纖維明顯減少,染色變淡;垂體前葉促腎上腺皮質激素(ACTH)陽性細胞數量減少;腎上腺明顯萎縮,特別是束狀帶明顯變薄。同樣在對腎陽虛病人的T3、T4、TSH(甲狀腺軸)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等進行測定時,均發現其值比正常人低。腎陽虛促甲狀腺素釋放激素(TSH)興奮試驗出現延遲反應。
  鍾歷勇等研究了補腎、健脾、活血三類複方對腎陽虛大鼠下丘腦CRF mRNA的影響,惟有補腎中藥能夠提高腎陽虛大鼠下丘腦CRF mRNA的表達,能對HPAT軸起到保護作用,進一步說明了腎陽虛證與神經內分泌功能紊亂有關。
鑑別:
  腎陰虛和腎陽虛的區分,對中醫來講,這是一個大法,中醫分陰陽、表裏、虛實、寒熱,這是大法。這涉及到中醫的一個術語,也涉及到臨牀的證型,腎虛主要是四方面,一個是腎陰虛,一個是腎陽虛,一個是腎經虧虛,一個是腎氣虛,臨牀上更多的是腎陰虛和腎陽虛。腎陰虛當然是腎虛的一種,但並非所有的腎虛都是腎陰虛,腎虛是一種總稱,腎陰虛和腎陽虛都是腎虛的一部分,代表了某一種症型,腎陰虛和腎陽虛的區別在於,如果是把腎陰是物質上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質上的缺乏就是腰膝痠軟,頭髮暈,還有如果在年輕人的身上出現早泄、遺精,還有出現五心煩熱,失眠、心煩,中醫有陰虛生內熱,陽虛生外寒,如果是在老年人出現腎陰虛,就容易脫髮或頭髮白的比較早,容易耳鳴、耳背,牙齒鬆動,眼花的比較早一些,這是腎陰虛。腎陰虛一般說在中青年發生的比較多,我們在臨牀上的症狀比較多。
  腎陽虛有一些症狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝痠軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現是功能性的。所謂的四肢不溫,那個是五心煩熱,這個是手腳發涼,面色容易有一些黃白,畏寒怕冷,如果是中青年,會出現性慾減退、陽痿,人感覺經常有一種神氣疲憊的感覺,因爲是功能性的,更多的體現在這方面。
  
腎陰虛
  腎陰虛如果不是學中醫的話,理解就可以了。本身人體的體內物質,包括精液、唾液、血液、消化液、內分泌液等等,這種缺乏或者是下降,出現了一系列的症狀,比如像頭暈耳鳴,四肢痠軟,腰膝痠軟,五心煩熱,面頰紅暈,口乾舌燥,包括失眠多夢,頭髮脫落,牙齒鬆動,等等,另外,結合每一個病症,都有不同的症狀。像腎陰虛引起的一些男女的不孕症和不育症,男同志來講,腎陰虛造成的精子的數量、質量下降,造成了免疫功能的低下或者是亢進,或者造成了精液的液化不良,甚至會引起性功能的障礙,導致勃起不堅等等,女同志會造成月經的週期延長,或者縮短,月經量的減少,白帶的減少,色質發黃,出現了煩躁、口乾、失眠,盜汗等等,甚至在女性不孕這塊出現了卵泡發育不正常,黃體生成不足,黃體萎縮不全等等。我覺得從腎陰虛這塊考慮就是物質的缺乏和減少,引起什麼症狀呢,由於物質缺少所引起來的一些不正常的情況就是它的表現。
  
腎陽虛
  腎陽就是這麼講,就是一種外在的表現,由於我們體內的物質基礎的充足、豐富,我們外在的表現就很正常,可以正常的性生活,正常的繁衍後代,運動系統、生殖系統、內分泌系統,心血管系統都很正常,如果物質基礎不充分、減少,外在的表現肯定會出現異常的情況,如果造成了貧血,那就頭暈耳鳴,四肢乏力,面色蒼白,等等,就是說,外在表現的下降,像四肢微寒,多汗、乏力,外在表現太多了,根據每個人的不同情況,如果男同志腎陽虛,會表現爲陰莖的勃起不好,睾丸冷疼,精液特別稀薄,精液的數量減少,活力比較差,而且有的同志來講,可以出現前列腺的症狀,包括小便清冷,尿後滴白等等,包括一些消化系統,大便湯泄,包括心血管系統,包括心悸,所以你們理解腎陽虛就是由於腎陰虛所造成的外在的表現,那就是腎陽虛的症狀。
  我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨牀上經常遇到人問“我究竟是腎陰虛還是腎陽虛?”我說“腎陰虛也好、腎陽虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時間長了會有腎陰虛的症狀,所以我們在補腎陽的時候,一定要補腎陰,而且要陰中求陽,在補腎陰的時候不是一味的只用補腎陰的藥物。
治療:
  
食療
  
  紅炆狗肉:狗肉500克、八角、小茴春、陳皮、桂皮、草果、生薑和鹽適量。慢火炆熟,棄藥渣吃肉。
  狗肉燉黑豆:狗肉250克、黑豆50克,調以適量的鹽、姜、五香粉及糖,置砂鍋中文火燉熟,佐餐食用。
  羊肉羊腎粥:羊肉100克、羊腎1對、杞子10克、大米100克。杞子煎藥汁,羊肉、羊腎切碎,與大米、藥汁共煮粥,加食鹽調味後食用。
  羊腎湯:羊腎1對、肉從蓉12克、杞子10克、巴戟8克、熟地10克。羊腎切片與藥物共煮湯,棄藥渣,食鹽調味,食肉飲湯。
  羊肉湯:羊肉150克、懷山藥120克、肉蓯蓉100克、菟絲子150克、桃仁15克、蔥白、食鹽適量,藥物水煎取汁,羊肉切片,與藥汁煮湯,加蔥白食鹽調味,食用。
  炸麻雀:麻雀3只,去毛及內臟,用生油炸香,蘸炒鹽粉食用,每日1次。
  麻雀湯:麻雀2只,菟絲子25克、杞子25克。菟絲子、杞子水煎取汁,麻雀去毛及內臟,與藥汁煮湯,食鹽調味,食肉飲湯。
  蝦仁湯:蝦仁50克、冬蟲夏草15克、九香蟲15克,加水燉熟,食肉飲湯。
  燉烏雞:烏骨雞(竹絲雞)1只、巴戟天25克、杞子25克、大棗3枚、生薑3片。烏雞去毛及內臟,與藥物一起隔水燉熟,食用。
  燉鵪鶉:鵪鶉1只、杞子50克、杜仲10克。鵪鶉去毛及內臟,杞子、杜仲共燉熟,去藥渣,吃肉飲湯。
  
飲食禁忌
  性質寒涼、易傷陽氣,或滋膩味厚難以消化的食物,如粳米、蕎麥、莜麥、豆腐、豬肉、鴨肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心萊、菠菜、龍眼、香蕉、蜂蜜等。
  陽虛便祕者還需忌食收澀止瀉、可加重便祕的食物,如蓮子、石榴、芡實、烏梅、糯米、河蝦等。
  陽虛泄瀉還需忌食具有潤下通便作用的食物,如核桃仁、芝麻、銀耳、海蔘、海蝦、牛奶、兔肉、龍眼、桃子、蘿蔔等。
  宜食食物:
  性質溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾陽作用的食物,如秈米、狗肉、羊肉、雞肉、豬肚、淡萊、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。
  陽虛便祕者更宜食既溫補又通便的食物,如核桃仁、薤白、海蔘、海蝦等。
  陽虛泄瀉者更宜食既溫補又止瀉的食物,如糯米、鏈魚、河蝦、乾薑、花椒等;具有收澀止瀉的食物,如石榴、烏梅、蓮子、芡實等。
  
中成藥
  
  處方:熟地30克、巴戟10克、仙靈脾10克、肉蓯蓉12克、菟絲子10克、杞子10克、制附子6克、懷山藥10克、女貞子10克、肉桂3克(焗)。
  右歸丸:每服1丸(9克),日3次。
  金匱腎氣丸:每服1丸(9克),日2次。
  金鹿丸:每服1丸(9丸),日2次。
  龜齡集散:每服0.3~0.4克,日1次。
  蓯蓉補腎丸:每服1丸(9丸),日2次。
  
鍼灸
  
  體針:關元、次髎、復溜、命門。施補法,留針30分鐘,或加溫鍼灸3~5壯。
  艾灸:氣海、腎俞、三陰交、足三裏、艾炷灸3~9壯,或艾條溫和灸,每穴3~5分鐘。
  耳針:取耳穴腎、膀胱、皮質下、內分泌、外生殖器,白芥子理壓,膠布固定,每天按壓3~4次。
  
推拿
  
  兜腎囊:盤膝端坐,解衣調息,將雙掌搓熱,然後左手兜腎囊(陰囊),梢向上用力,右手摩擦氣海、關元部位,兜擦81次,再左右手調換,再兜擦81次。
  摩腎俞:臨睡前坐於牀,解衣垂手,略作納呆閉口,舌抵上顎,目視頂門,提縮 肛門,數十次,然後兩掌貼於腎俞穴、中指正對命門穴,作環形摩擦120次。
  摩涌泉:端坐或單盤坐,雙手擦熱,一手握持足趾,另一手施摩涌泉穴,不計其數,以熱爲度,左右手互換,再加上法施摩另一邊涌泉穴。
  
氣功
  
  養陽功:自然盤膝式,兩小腿交叉,足掌向後外,腎部着熱墊,雙大腿置雙小腿上,頭微前傾,雙目微閉,兩上肢自然下垂,或將一手置於另一手上,放在大腿上,全身放鬆,意守丹用,自然輕呼吸,每次練30分鐘
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